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入睡困难,浅度睡眠,半夜醒几次,咋回事?失眠的5种类型解析
来源: | 作者:miaorenyiyaocom | 发布时间: 2019-12-06 | 424 次浏览 | 分享到:
由于生活压力过大,生活作息不规律等诸多诱因,失眠成为当代常见的病症之一,它是指经常不能获得正常的睡眠,主要为睡眠时间和深度的不足。症状轻的人表现为入睡困难,或者醒后不能再次入睡,重者甚至整夜不眠,它其实也就是我们中医学所说的不寐。

不寐可以分为五个类型

第一种类型为肝火扰心型。此类人群多因平素情志不畅,容易生气,或者暴怒伤肝,肝气郁结,郁结的肝气化火,邪火扰动心神,心神不安而不寐。这种失眠多梦不寐,甚至整个晚上都睡不着觉,伴有头晕脑胀,目赤肿痛,耳鸣、口苦口干等肝火实热证。如果肝火犯胃,影响到脾胃的运化水谷功能,还会出现食欲不振,便秘等症状;舌质红,舌苔黄,脉弦数。治法上我们疏肝泄热,镇心安神,方药选用龙胆泻肝汤。如果由于肝气郁结胸中导致胸闷、胁肋胀痛者,可以加香附、郁金、佛手等疏肝理气药。

第二种类型为痰热扰心型。由于经常饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃功能,食物停留在胃中,难以运化,酿生痰湿。痰热上扰心神,胃气失和,从而不得安眠。此类人群多自觉胸闷脘痞,腑气不通,甚至恶心呕吐。如果痰湿阻滞,清阳不升,则会伴有头晕目眩;舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。治法上我们清热化痰,和中安神,方药选用黄连温胆汤。如果心悸特别严,惊惕不安者,可以加琥珀、珍珠母、朱砂等镇静安神药。

第三种类型为心脾两虚型。由于过度劳累,休息时间过少,或者忧思过度,耗上心脾气血。脾虚气弱,不能运化水谷精微,气血生化没有来源,无法上供于心,心神失去濡养而失眠。此类人群失眠的同时心悸健忘,面色苍白,四肢软弱无力,大便不成形,舌淡苔薄,脉细无力。治法上我们补益心脾,养血安神,方药选用归脾汤。如果失眠严重者,可以加五味子、柏子仁、夜交藤等养心安神药;如果时睡时醒,时醒时寐者,可以加肉桂、黄连等药。

第四种类型为心肾不交型。素体阴虚之人,再加上房劳过度,肾阴耗伤,阴精亏虚。肾阴虚少没法上济于心火,水火不济,导致心火亢盛,火神扰动神明,心神失交而致失眠。此类人群还会伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干口渴的症状。如果是男子还会出现遗精,女子会有月经不调的表现。舌质红,少苔,脉细数。治法上我们滋阴降火,交通心肾,方药选用六味地黄丸合用交泰丸。前者滋阴补肾,后者清心降火,引火归元,共同治疗不寐。

第五种类型为心胆气虚型。此类人群平素就胆小怕事,又突然暴受惊恐,惊吓过度,导致心胆气虚,神魂不得安宁,最终夜不能寐。他们在白天也会终日警惕,胆怯心悸,可伴有气短出汗倦怠乏力的症状。治法上我们益气镇惊,安神定志,方药选用安神定志丸合用酸枣仁汤。前者益气养神,后方养血除烦。如果因为心肝血虚,惊悸出汗者,可以重用人参,加白芍、当归、黄芪;如果胸闷、腹胀者,可以加柴胡、陈皮等理气药。

失眠时应该积极进行心理调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑等不良情绪。做到喜然有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺其自然的心态对待睡眠,反而能较好地入睡。同时,应该形成有规律的作息制度,按时起床和睡觉,适当的进行体育锻炼,以促进身心健康。晚餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及吸烟等能使精神兴奋的食物。最后,要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适, 卧室光线要柔和,并努力减少噪音,去除各种可能影响睡眠的外在因素。